Fine vita: il ruolo degli infermieri accanto ai pazienti

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La FNOPI mette a punto un documento di supporto alla legge 219/2017 in cui si traccia il percorso dell’assistenza al fine vita da parte degli infermieri

Gli infermieri rivendicano la loro vicinanza al paziente per dare un’interpretazione compiuta delle sue scelte sul fine vita e non solo. Nella legge 219/2017 (“Norme in materia di consenso informato e di disposizioni anticipate di trattamento”) – evidenzia la Federazione nazionale degli ordini delle professioni infermieristiche – non ci sono riferimenti diretti all’infermiere, ma si citano prevalentemente altre professioni e, in alcuni casi, l’équipe.

“Per questo – sottolinea il presidente Fnopi Barbara Mangiacavalli – nel nostro Codice abbiamo rinforzato tutti i temi collegati al dolore, al fine vita, alla volontà espressa dalla persona legata alle disposizioni anticipate di consenso, alla relazione nel momento di fine vita cercando di colmare un aspetto che la legge declina poco chiaramente rispetto alla nostra professione”.

Il nuovo Codice prevede anche la “clausola di coscienza” per l’infermiere cui sia richiesta un’attività “in contrasto con i valori personali, i principi etici e professionali” (art. 6): la libertà di coscienza, declinazione della libertà di manifestare il proprio pensiero di cui all’art. 21 della Carta Costituzionale, risulta coniugata con il diritto all’autodeterminazione dell’assistito dal momento che in ogni caso l’infermiere ricerca “il dialogo con la persona assistita, le altre figure professionali e le istituzioni” (art. 5).  L’intera disciplina del codice deontologico è improntata ad un dialogo effettivo e personalizzato con la persona (art.17), rispettoso anche dell’eventuale volontà di non ricevere informazioni sul proprio stato di salute (art. 20) e che si spinge “fino al termine della vita della persona assistita” (art. 24).

“A fronte del nuovo quadro normativo- spiega Nicola Draoli, Consigliere del Comitato Centrale FNOPI che ha coordinato i lavori – è stato necessario chiarire quale sia l’apporto richiesto, dal punto di vista legale, disciplinare e deontologico, all’infermiere per contribuire all’effettiva realizzazione di questa legge.

In questo senso il gruppo di lavoro FNOPI “Epicurei” ha elaborato un documento sulla disciplina infermieristica all’interno della legge 219/2017. Questo documento – spiega Antonio Campo, infermiere, Consigliere Federazione Cure Palliative, riporta il punto di vista degli infermieri nel processo di scelta terapeutica, mettendo a fuoco la malattia inguaribile, e la relazione tra operatore, persona malata e famiglia. “Abbiamo voluto dare un nostro punto di vista – aggiunge – sui punti cardini della Legge 219: Consenso Informato (Art. 1); Disposizioni Anticipate di Trattamento (DAT) (Art. 4); Pianificazione Condivisa delle Cure, (Art. 5)”. L’infermiere è l’operatore sanitario con maggiore presenza nei vari setting di cura accanto alla persona malata e alla sua famiglia. Questo favorisce un rapporto reciproco di rispetto e di fiducia, stringendo una solida partnership e promuovendo l’empowerment sia per l’infermiere che per la persona malata e il suo caregiver. Per noi oggi si presenta un’opportunità di ulteriore crescita professionale, in quanto possiamo essere ancora una volta parte attiva per le scelte e per le risposte ai bisogni garantendone il “bene” della persona, sia essa adulto o minore, nella sua forma più soggettiva”.

 “Speriamo che con questo documento – conclude Barbara Mangiacavalli – gli infermieri italiani possano trovare una guida per contribuire a favorire sempre di più le condizioni idonee per poter permettere alla persona di fare le scelte migliori sulla propria salute, sulla malattia e quindi sulla propria vita, ribadendo che la persona (sana o malata), nel rispetto della sua autonomia, non deve essere lasciata sola nelle scelte che potrà o dovrà compiere”.

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